健康資訊

近端指間關節損傷

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近端指間關節損傷 (by Clare Black)

手指損傷-  近端指間關節損傷

 

 

關節損傷成因

  • 因過度伸展和軸向負荷發生背側脫位.
  • 因過度屈曲導致掌側脫位或中央滑脫損傷.

 

近端指間關節損傷症狀

  • 近端指間關節不穩定或錯位.
  • 如果手指上的肌腱受傷,可能會造成鈕扣指畸形或手指不能伸直的症狀

 

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手指背脫位 / 掌板損傷

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因肌腱受傷導致鈕扣指畸形

 

近端指間關節損傷的診斷

可以通過評估手指關節鬆弛度、活動度和 X 光影像進行診斷。.

 

轉介

應盡快進行轉介。如果 PIP 關節脫位,應在復位後立即進行轉診。

 

治療

對於掌側板撕脫性骨折或背側脫位,可以用用夾板或夥伴膠帶來保護及穩固PIP 關節。因為掌側板撕脫性骨折需在在屈曲時進行穩固,可能需要在這個位置夾板固定。

  • 一旦舒適或穩定允許,開始主動 PIP 關節伸展以防止固定的屈曲畸形。
  • 對於掌側脫位、中央滑脫損傷或側副韌帶損傷,PIP 關節需在伸展時採用夾板固定。
  • 如果沒有中央滑動撕脫骨折則需在屈曲時固定。
  • 水腫管理和關節保護是取得良好結果的必要條件。

 

夾板類型

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掌板撕脫骨折類型的指背夾板

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用於背脫位的橢圓形 8字型夾板

 

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 Buddy splint 

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用於中央滑動 受傷的延長夾板

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活動夾板來改善關節僵硬