很多香港居民都會因不良坐姿,運動或事故中的創傷,從而出現各種肌肉痛症和拉傷。一般情況下我們會尋求物理治療師來舒緩解痛症,但時常都有一種誤解:認為物理治療僅限於按摩和運動治療。部分人可能聽説過不同類型的衝擊波治療,然而,問題和疑慮仍然存在:它們之間有什麼區別?它們會用作治療類似的病症嗎?物理治療師會用哪類衝擊波來治療您的慢性病症?
體外衝擊波療法(ESWT)是一種用於治療急性和慢性肌肉骨骼疾病的非侵入性療程。目前有兩種衝擊波治療方法:擴散式衝擊波(RSWT)和聚焦式衝擊波(FSWT)。
此文章為擴散式衝擊波和聚焦式衝擊波直接作出比較;更多有關運動表現物理治療提供的衝擊波,請參考我們網站上的聚焦式衝擊波治療服務。有關聚焦式衝擊波治療的常見問題,可以點擊此處瀏覽另一篇文章。
擴散式衝擊波
大部分治療肌肉骨骼的診所過往都會普遍使用擴散式衝擊波治療。
擴散式衝擊波包括三個部分:
大部分擴散式衝擊波設備都有類似槍狀的探頭。衝擊波通過探頭產生的動能傳達到皮膚上,並進一步穿過皮膚到達治療目標區域。
擴散式衝擊波的最大能量始於其源頭——槍尖處,而能量在傳輸過程中會變漸漸減弱:衝擊波在身體中傳播得越遠,能量就越小。因此,對於目標組織較淺的治療,使用擴散式衝擊波通常會得到較好的效果,例如足底筋膜炎、網球肘或跟腱等病症。
由於聚焦式衝擊波可以針對更多不同的痛症,調較治療深度、聚焦的特性更能重點針對患者做出治療、及在急性病例令患者更為舒適;令聚焦式衝擊波治療在市面上越來越受歡迎。
聚焦式衝擊波的焦點更小,可實現更高的精準度和更深入的治療範圍,最高可達 44 毫米深。聚焦式衝擊波能夠深入組織並在指定深度提供最大功率,穿透深度也可以通過改變能量輸出或調整聚焦方法來調整。這種特性使聚焦式衝擊波能夠處理從表面到更深層次的目標,例如靠近骨骼的組織。
比較兩種治療方法時的主要考慮因素是治療的穿透深度和定位。衝擊波的深度穿透越大,就越容易治療深層組織。以下是擴散式衝擊波和聚焦式衝擊波的比較總結。
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(RSWT) 擴散式衝擊波 |
(FSWT) 聚焦式衝擊波 |
波形 |
擴散式 |
聚焦式 |
能量輸出 |
最大強度較低 |
最大強度較高 |
可調節穿透度 |
否 |
是 |
治療深度 |
淺層表面3-4cm治療深度 |
2–44mm治療深度 |
不適程度 |
患者會在最大強度治療中感到更高程度的不適 |
產生的衝擊波聚焦在目標深度,所以不會對皮膚表面造成太大的不適。 |
治療範圍 |
最好用於慢性病例 |
除了慢性病例也可用於更急性的病例 |
擅長於 |
皮膚或接近皮膚的病症,如網球肘。 |
在更精確的區域提供緩解,並能夠針對深部組織,如腿筋和臀部。 |
治療次數 |
平均需要大約 3-10 個療程 |
通常需要相對較少的療程,不過仍要視符個人情況。 |